štitasta žlezda

[affrodiita]

najvažnije je da unosiš horm, cink i selen. to su dva preparata. jedan je kombinacija cink-selen, a drugi je oligogal-hrom i pije se 2 kapsule dnevno. nadam se da koristiš jod u dovoljnoj količini....ona mineralna voda ''mivela'' ima dobru koncentraciju joda.

...ništa još uvek nisam počela da uzimam, htela sam da kupim onaj "pametni jod"..ali mi je doktorka opste prakse rekla da ne bi trebala
ništa da pijem dok me specijalista ne pregleda...ja za privatnika nemam para, i tražim vezu da me što pre zakažu na KC...ako znaš nešto
što bi mogla da kupim i pijem...ja ću uzeti..ali ako pitam u apotekama...svi daju nešto drugo, pa sam sluđena skroz...
..opet nisam u situaciji da kupujem sve što ponude i gutam ko pače...

[affrodiita]

...kisele vode ne pijem...ne mogu odvratne tu, nikad i nisam to pila...

[причалица]

i ne treba da gutaš bilo šta. endokrinolog treba da prepiše terpiju i, na žalost, moraš da se strpiš.
inače, preparati koje sam ti preopručila treba da uzimaju i ljudi koji nemaju nekih oboljenja, jer tih elemneata nema u našim povrćkama i voćkama, jer je zemljište siromašno njima.

[причалица]

Svaka ćelija i tkivo u našem organizmu zavise od tiroidnih hormona. Hormoni štitaste žlezde utiču na rast i sazrevanje, povećavaju bazalnu potrošnju kiseonika i stvaranje toplote, povećavaju sintezu proteina, povećavaju minutni volumen srca, ubrzavaju razgradnju masti i smanjuju njihovu količinu u telu. Tiroidni hormoni imaju ključnu ulogu u razvoju nervnog sistema, podstiču budnost, povećavaju osetljivost na različite stimuluse, utiču na osećaj gladi, pamćenje i sposobnost učenja, kao i na normalan emocionalni tonus. Takođe, imaju važnu ulogu u reprodukciji muškarca i žene i na održavanje normalne trudnoće.

Struma označava svako uvećanje štitaste žlezde. Ovo uvećanje može biti praćeno njenom smanjenom, normalnom ili povećanom funkcijom. Takođe, štitasta žlezda može biti uvećana difuzno (u celini) ili nodozno (što podrazumeva postojanje jednog ili više čvorova u štitastoj žlezdi).
Najčešći poremećaj rada ove žlezde jeste hipotireoidizam, koji nastaje kada štitasta žlezda ne proizvodi dovoljno hormona. Može nastati usled poremećaja u samoj žlezdi ili poremećaja nadzornih mehanizama u višim strukturama mozga (hipofiza, hipotalamus). Najčešći uzrok nastanka primarne hipotireoze jeste hronični autoimuni (Hashimoto) tireoiditis. Nastaje kao posledica oštećenja ćelija štitaste žlezde imunološkim mehanizmima (kada poremaćaj imunološkog sistema organizma uzrokuje napadanje sopstvenog tkiva). U ovom slučaju može doći do povećanja ili smanjenja štitaste žlezde (atrofije). Drugi uzroci hipotireoze su hirurško odstranjenje žlezde, lečenje radioaktivnim jodom ili spoljašnje zračenje u bolesnika sa tumorom glave i vrata.

I manjak i višak joda mogu uzrokovati hipotireozu. Manjak joda je najčešći uzročnik hipotireoze širom sveta, posebno u planinskim područjima. Lekovi mogu uzrokovati hipotireozu, kao što su metimazol, propiltiouracil (koji se koriste u terapiji hipertireoze), amiodaron, interferon alfa. Infiltrativne bolesti, kao što su fibrozna upala štitaste žlezde, hemohromatoza, sklerodermija, amiloidoza, sarkoidoza mogu biti uzroci hipotireoze.

Hipotireoza kod nekih osoba ne dovodi do pojave simptoma, a kod nekih su simptomi jako izraženi. Najčešće se javljaju umor, malaksalost, usporenost, bezvoljnost, emocionalna labilnost, pospanost, nepodnošenje hladnoće, zaboravnost, teškoće sa koncentracijom, depresija, slabiji apetit, porast u telesnoj težini. Koža je bleda, suva, zadebljala. Kosa opada, javlja se blago oticanje oko očiju i periferni edemi. Pacijenti mogu imati usporen rad srca, blagu hipertenziju i porast nivoa holesterola u krvi, oslabljen sluh, zatvor, poremećaj menstruacionog ciklusa.
Pri sumnji na hipotireozu obavlja se merenje nivoa TSH i slobodnog tiroksina u krvi. TSH je tireostimulišući hormon koga luči hipofiza, koji, kako ime kaže, stimuliše proizvodnju hormona štitaste žlezde. Predstavlja najosetljiviji test i kada je povišen ukazuje na hipotireozu. Bolesnici, koji imaju hroničnu hipotireozu zahtevaju doživotno lečenje sinteskim tiroksinom.

Hipertireoza ili pojačana funkcija štitaste žlezde se može javiti u bilo kom životnom dobu, najčešće između 20-50 godine života, češće u žena. Najčešći uzrok u 70-80 odsto bolesnika jeste preterana aktivnost cele žlezde, uzrokovana autoimunim procesom, koji se još zove i difuzna toksična struma ili Gravesova ili Basedovljeva bolest. Hipertireoza može nastati i zbog povećanog lučenja TSH usled tumora, odnosno adenoma hipofize (sekundarni hipertireoidizam). Trofoblastni tumor, horiokarcinom ili hidatifomna mola takođe mogu uzrokovati prekomernu proizvodnju ovog hormona.

Simptomi su posledica pojačanog delovanja hormona štitaste žlezde na celo telo. Bolesnici se žale na nervozu, nemir, emocionalnu labilnost, nesanice, česte stolice, preterano znojenje, nepodnošenje toplote, ubrzan rad srca, hipertenziju, dobar apetit uz smanjenje telesne težine, slabost proksimalne muskulature, poremćaj menstrualnog ciklusa. Koža je topla, vlažna, baršunasta. Prisutno je fino drhtanje prstiju i pojačani refleksi. Oči su često suzne, postoji retko treptanje, smanjena oštrina vida. Terapija podrazumeva primenu antitiroidnih lekova, odnosno tireostatika.

Razlikujemo akutni i subakutni tireoiditis. Akutni tireoiditis nastaje usled bakterijskih, gljivičnih infekcija, ili kao posledica tretmana radioaktivnim jodom (radiacioni tireoiditis). Subakutni tireoditis predstavlja hipermetaboličko stanje, koje nije rezultat pojačane funkcije štitaste žlezde već nastaje usled oštećenja tkiva i izlaska velike količine tiroidnih hormona u cirkulaciju, delovanjem virusne infekcije. Terapija u ovom slučaju je simptomatska. Povremeno se javlja i upala štitaste žlezde nakon porođaja kada govorimo o postpartalnom tireoiditisu.

Žene oboljevaju češće

Preko 200 miliona ljudi u svetu ima neki oblik oboljenja štitaste žlezde. U razvijenim zemljama sveta jedna osoba od 20 ima neki oblik tiroidnog poremećaja ili oboljenja, a 5-7 puta je češći u žena nego u muškaraca. Tiroidne bolesti su u najvećem broju slučajeva lečive i izlečive, ali ako se ne leče mogu da dovedu do teških poremećaja i smrti.

Ređe se dešava da jedan ili više čvorova u štitastoj žlezdi budu preterano aktivni i izlučuju višak hormona, kada govorimo o toksičnom adenomu ili toksičnoj polinodoznoj strumi. Nodusi u štitastoj žlezdi znatno češće predstavljaju dobroćudne promene, koje ne zahtevaju i obavezno lečenje. Tvrdoća čvorova varira od mekanih do čvrstih, kalcifikovanih čvorova. Pojava tvrdog čvora, posebno ako je fiskiran za okolno tkivo ili su prisutni uvećani limfni čvorovi na vratu, pobuđuje sumnju na maligni karakter.
Karcinomi štitaste žlezde su najređe bolesti štitaste žlezde, većina sporo raste, smrtnost je niska kao i postoperativne komplikacije, posebno kod dobro diferentovanih karcinoma (papilarni i folikularni). Priroda čvora može se dokazati ultrazvučnom dijagnostikom, scintigrafijom kao i citološkom punkcijom. Terapija nodozne strume zavisi od njene prirode. Nekada je potrebno samo praćenje, a nekada operativno lečenje ili primena radioaktivnog joda, retko medikamentna terapija.

[affrodiita]

i ne treba da gutaš bilo šta. endokrinolog treba da prepiše terpiju i, na žalost, moraš da se strpiš.
inače, preparati koje sam ti preopručila treba da uzimaju i ljudi koji nemaju nekih oboljenja, jer tih elemneata nema u našim povrćkama i voćkama, jer je zemljište siromašno njima.

...čekaj da li u apotekama ima tih preparata i da se baš tako zovu?..ako ima ja ću ih kupiti koliko sutra, danas ne mogu po ovoj
vrućini nigde.....inače sam planirala da sutra rano odem tamo gde sam radila, da vidim šta će samnom, jel im to konačno, da im
ja ne trebam jer neću moći da izdržim takve uslove rada....
...i znaš li način kako da ovu prijateljicu uputim da se leči, da shvati šta ima????

[причалица]

1. ima u apotekama. traži ''cink-selen'' i ''oligogal hrom''
2. reci prijateljici da ide kod lekara opšte prakse s tim nalazima, jer misliš da je to ozbiljno. (pa će lekar onda dalje da je uputi)

[affrodiita]

1. ima u apotekama. traži ''cink-selen'' i ''oligogal hrom''
2. reci prijateljici da ide kod lekara opšte prakse s tim nalazima, jer misliš da je to ozbiljno. (pa će lekar onda dalje da je uputi)

...ok...kupiću obavezno.....

...e pa da reći ću joj još danas, pojedoh se od sinoć lupam glavu kako da joj kažem, a da me shvati ozbiljno....

[Vragolanka]

najvažnije je da unosiš horm, cink i selen. to su dva preparata. jedan je kombinacija cink-selen, a drugi je oligogal-hrom i pije se 2 kapsule dnevno. nadam se da koristiš jod u dovoljnoj količini....ona mineralna voda ''mivela'' ima dobru koncentraciju joda.

...ništa još uvek nisam počela da uzimam, htela sam da kupim onaj "pametni jod"..ali mi je doktorka opste prakse rekla da ne bi trebala
ništa da pijem dok me specijalista ne pregleda...ja za privatnika nemam para, i tražim vezu da me što pre zakažu na KC...ako znaš nešto
što bi mogla da kupim i pijem...ja ću uzeti..ali ako pitam u apotekama...svi daju nešto drugo, pa sam sluđena skroz...
..opet nisam u situaciji da kupujem sve što ponude i gutam ko pače...

Nemojte se zaxebavati sa tim jodom, štitna reaguje i na višak, jednako kao i na manjak joda... prvo mora da se ustanovi da li je u pitanju nedostatak, ili višak.
I ništa lekovi, kakav cink i selen... ništa dok lekar ne kaže. Može da bude samo uvećeanje, može da bude čvorrića, cisti, ili poremećaj hormona. Može da bude na jednom režnju, može da zahvati celu železdu. Bilo koji od poremećaja može da uzrokuje aritmiju, što uglavnom i prati poremećaj rada š.žlezde... znači, može da dođe do kontraefekta u slučaju "sam svoj lekar".
Za pošetak, 8 sati sna, i nešto blaže za smirenje... jer ona radi na nervnoj bazi. To je ono što ne bi trebalo da škodi, može i neki preparat na biljnoj bazi. Gazirano ne i more ne, dok se ne ustanovi situacija sa jodom.

[причалица]

Nemojte se zaxebavati sa tim jodom, štitna reagzje i na višak, jednako kao i na manjaj joda... prvo mora da se ustanovi da li je u pitanju nedostatak, ili višak.
I ništa lekovi, kakav cink i selen... ništa dok lekar ne kaže. Može da bude samo uvećeanje, može da bude čvorrića, cisti, ili poremećaj hormona. Može da bude na jednom režnju, može da zahvati celu železdu. Bilo koji od poremećaja može da uzrokuje aritmiju... zanači, kože da dože do kontraefekta u slučaju "sam svoj lekar".
Za pošetak, 8 sati sna, i nešto blaže za smirenje... jer ona radi na nervnoj bazi. To je ono što ne bi trebalo da škodi, može i neki preparat na nervnoj bazi. Gazirano ne i more ne, dok se ne ustanovi situacija sa jodom.

jeco, ja kažem šta i kako posle svih ispitivanja u mom slučaju. a aritmiju već imam, bez obzira što su sada svi hormoni ok...i ne kažem diti da treba odmah sve to, nego prvo da uradi analize. hormoni su zaebana stvar da bi se radilo ''na svoju ruku''.

[Vragolanka]

jeco, ja kažem šta i kako posle svih ispitivanja u mom slučaju. a aritmiju već imam, bez obzira što su sada svi hormoni ok...i ne kažem diti da treba odmah sve to, nego prvo da uradi analize. hormoni su zaebana stvar da bi se radilo ''na svoju ruku''.

Pazi, meni su hormoni oduvek ok, ali je uvećana, izmenjane strukture, imam i čvoriće. I aritmiju. Lekove za to sam samoj sebi izbacila... uspori mi puls, ne mogu da funkcionišem, u stvari meni ovo stanje ne smeta ni malo, ne guši, ništa.
Na K.C - u se čeka po 6 meseci, ne znam koliko je to pametno... hormoni se uglavnom plaćaju, koliko znam, nevezano za pregled, i izađu negde oko 50 evra, na par meseci, ako ne grešim. Mislim da bi u svakom slučaju, bilo bolje da iskešira još toliko za dijagnozu, to uradi jednom i kraj balade... bar zna na čemu je, ako je muči, dobiće odgovarajuće lekove... može da bude mnogo ozbiljnije to čekanje.
Inače, ja ništa ne pijem, spavam 4 do 5 sati, a našla sam se da savetujem...

[причалица]

ja sam sve privatno radila. žlezda je malo uvećana, ehotonična, bez čvorića, potpuno disfunkcionalna, pijem ''letrox'' već 5 godina (sve veće i veće doze)....takozvani ''hašimoto sindrom''. imam aritmiju, imam visok pritisak, tremor ruku, znojim se i nervozna sam kao pas, pa pijem i lekove za smirenje....inače, patim od nesanice, tako da sam sebana skroz.
e, sad...ovih dana mi srce malo više trokira, pa razmišljam o UZ srca, ali su sad svi dobri lekari na g.o.
tako da ću to od septembra.
a troškovi jesu veliki...pregled (UZ) je 4500 din., hormoni (samo TSH i FT4) je oko 1200, a lekovi i nisu skupi....letrox je oko 200 dinara kutija, mada kao može na recept...baš ću za 200 dinara da idem u DZ, boli me uvo....

[Vragolanka]

Isto, s tim što se mnogo bolje osećam bez lekova. Mada su moje doze bile male.
Jedino taj tremor i nesanica... mada, možda nema veze sa š.z ... u posledne dve godine je bilo svega i svačega, pa nije ni čudo.
Kada dođem u stanje u kome ću piti šaku lekova, neka je vade, pa bar da znam za šta ih pijem.

[affrodiita]

Pazi, meni su hormoni oduvek ok, ali je uvećana, izmenjane strukture, imam i čvoriće. I aritmiju. Lekove za to sam samoj sebi izbacila... uspori mi puls, ne mogu da funkcionišem, u stvari meni ovo stanje ne smeta ni malo, ne guši, ništa.
Na K.C - u se čeka po 6 meseci, ne znam koliko je to pametno... hormoni se uglavnom plaćaju, koliko znam, nevezano za pregled, i izađu negde oko 50 evra, na par meseci, ako ne grešim. Mislim da bi u svakom slučaju, bilo bolje da iskešira još toliko za dijagnozu, to uradi jednom i kraj balade... bar zna na čemu je, ako je muči, dobiće odgovarajuće lekove... može da bude mnogo ozbiljnije to čekanje.
Inače, ja ništa ne pijem, spavam 4 do 5 sati, a našla sam se da savetujem...

..ja se nadam da neću čekati 6 meseci za pregled, našla sam vezu, na žalost ni kod lekara se više ne može bez veze....UZ štitne ću
imati 4.08., a nalaz hormona imam, i znam da će oni verovatno tražiti opet da vadim krv, ali ako je to sva muka, šta da se radi,
uglavnom ja pijem lekove za smirenje već godinama, i znam da mi je to oboljnenje štitne i došlo od "lepog života", ali dobro valjda
je nekad vratim u normalu, bar se nadam(((

[Vragolanka]

Nema tu izlečenja, samo može da se zaleči i drži pod kontrolom.
I zato, ako ste odgovorni, pridržavajte se saveta lekara... ja to ne radim, jer kada mi predoče spisak stvari koje "ne smem" da radim, muka mi pripadne... tako da to "moranje" odlažem za neka gora vremena.

[affrodiita]

..ja jesam odgovorna po tom pitanju, i kad budem dobila terapiju znam da ću je se striktno prodržavati...samo treba da budem
strpljiva, i da dočekam konačno taj pregled.....

[причалица]

Isto, s tim što se mnogo bolje osećam bez lekova. Mada su moje doze bile male.
Jedino taj tremor i nesanica... mada, možda nema veze sa š.z ... u posledne dve godine je bilo svega i svačega, pa nije ni čudo.
Kada dođem u stanje u kome ću piti šaku lekova, neka je vade, pa bar da znam za šta ih pijem.

meni doca rek'o da će da je vade, samo ne zna kad....pre 5 godina je rek'o - najdalje za 10...valjda čeka te čvoriće i nekrozu, otkud znam...i ne pitam, ne ide mi se opet pod nož.

[affrodiita]

meni doca rek'o da će da je vade, samo ne zna kad....pre 5 godina je rek'o - najdalje za 10...valjda čeka te čvoriće i nekrozu, otkud znam...i ne pitam, ne ide mi se opet pod nož.

...kako opet, zar si ti to već nešto operisala????

[причалица]

...kako opet, zar si ti to već nešto operisala????

jesam, dita, ali nije vezano za ovu temu.

[affrodiita]

jesam, dita, ali nije vezano za ovu temu.

...joooj...nadam se da više nećeš morati.......

[причалица]

pa, kako bude...šta da se radi, ak se mora.