Upitnik za roditelje:
1. Porodična anamneza - je li neko u porodici imao slične teškoće? DA NE
2. Da li je bilo većih problema tokom trudnoće? DA NE
3. Da li je bilo većih problema neposredno pre, za vreme i neposredno nakon porođaja?
DA NE
4. Da li je kod deteta kasnio razvoj motorike? DA NE
5. Da li je kod deteta kasnio razvoj govora? DA NE
6. Da li je dete duže upotrebljavalo fraze koje zamjenjuju reči? DA NE
7. Ima li dete teškoće pri pravoj uporabi neke reči? DA NE
8. Da li je dete "konfuzno" u prostoru i vremenu? DA NE
9. Ima li dete teškoće u verbalnom izražavanju svojih misli? DA NE
10. Pokazuje li dete "čudnu" motoričku nespretnost u nekim područjima (spoticanje,
preskakanje), a neočekivanu spretnost u drugim ( npr. manipulacije Lego - kockama)?
DA NE